Month: oktober 2020

Ny forskning viser igen en sammenhæng mellem D-vitamin og COVID-19

Martin, Cand.Scient.Pharm, Admin D-vitamin 0 Comment

Indtil der kommer en sikker og effektiv vaccine mod Coronavirus (COVID-19) bør man gøre, hvad man kan, for at finde andre effektive midler mod virus. Et nyt studie peger på, at D-vitamin måske kan være en billig og enkel metode til at sikre sig.

D-vitamin kan måske beskytte mod coronavirus

Studiet viste, at højere niveauer af D-vitamin måske kan sænke risikoen for at blive testet positiv for COVID-19. Forskningsartiklen, som bl.a. er skrevet af verdens ledende D-Vitamin forsker, Michael F. Holick, er blevet offentliggjort i tidsskriftet PLoS ONE.

Studiet inkluderer testdata fra mere end 190.000 personer i 50 amerikanske stater. Det er med andre ord et meget stort studie med et solidt datagrundlag som er inkluderet i forskernes artikel.

Resultatet viste et såkaldt omvendt forhold mellem indholdet af D-vitamin i blodet og positive analysesvar på COVID-19, se figur nedenfor.

Sammenhæng mellem positive analysesvar på COVID-19 (angivet i procent) og indholdet af D-vitamin i blodet på testpersonerne.
Reference til figur: https://journals.plos.org/plosone/article?id=10.1371/journal.pone.0239252

Men hvad betyder dette? Helt enkelt betyder det, at flere personer med lavt D-vitamin i blodet blev testet positiv for corona i forhold til de personer som havde et højere indhold af D-vitamin i blodet.

Et lavt D-vitamin niveau er når en person har mindre end 20 ng/mL D-vitamin i blodet, hvilket svarer til 50 nmol/L*.

*Indskudt bemærkning fra Sundhedogforebyggelse: ng/mL = nanogram/milliliter, nmol/L = nanomol/Liter. Sidstnævnte enhed er hvad vi typisk anvender i Danmark.

I studiet var der 54% flere der testede positiv for coronavirus blandt personer med lavt D-vitamin, sammenlignet med dem, der havde et D-vitaminniveau på mellem 30-34 ng/mL, svarende til 75-85 nmol/L. Risikoen for at få en positiv coronatest fortsatte med at falde indtil et D-vitamin niveau på 137 nmol/L var nået. Derefter var der ikke yderligere forbedring.

Forskerne kalder resultatet for ”ikke overraskende” da man tidligere har observeret lignende sammenhænge mellem D-vitamin og andre virussygdomme, fx influenza. Det får derfor forskerne til at antyde, at et tilskud af D-vitamin kan være med til at reducere respiratoriske sygdomme, især iblandt folk med lavt D-vitamin i blodet.

Forskerne nævner, at studiet har en begrænsning da studiet er retrospektivt og ikke et klinisk, randomiseret studiet. Retrospektive studier er generelt dårligere til finde årsagssammenhænge, hvilket betyder man ikke med sikkerhed kan sige om D-vitamin faktisk giver lavere risiko for at få corona eller om corona giver lavere D-vitamin niveau.

Konklusionen fra Michael Holick og co. er at man bør undersøge D-vitamins rolle i at reducere risikoen for at få corona i et kontrolleret, klinisk studie. Hvis man kan påvise at D-vitamin kan reducere risikoen for at få corona, så har vi et enkelt og billigt våben til at bekæmpe virus, især for dem med D-vitaminunderskud.

Hvor længe skal vi vente?

Mange læger vil grangiveligt påstå at der ikke findes dokumentation for at D-vitamin kan hjælpe mod corona, hvilket teknisk set er korrekt, hvis man kigger på årsagssammenhæng. Men dertil vil jeg tage en mere pragmatisk tilgang: De fleste danskere mangler D-vitamin, især om vinteren, så det skader ikke med et tilskud D-vitamin.

Professor MSO ved Institut for Idræt og Ernæring på Københavns Universitet, Susanne Gjedsted Bügel, har udtalt til DR.dk at netop D-vitamin er noget, vi godt kan overveje i vinterhalvåret:

”Hvis du er i tvivl, om du får d-vitamin nok, kan du spise en tablet på 10 mikrogram hver dag eller 20 mikrogram hver anden dag. Jeg plejer at anbefale, at man i så fald gør det fra omkring efterårsferien og frem til påske”.

Som en afsluttende bemærkning vil jeg huske læseren på at hvis man tager D-vitamin som tilskud, så skal det være i en olie for at sikre god optagelighed. En tablet som tages med vand har ikke særlig god optagelighed. Herimod er en kapsel med olie langt bedre hvis man vil være sikker på at tilskuddet øger D-vitamin indholdet i blodet.

Google søgning: dvitamin høj optagelighed olie

Referencer

[1] https://journals.plos.org/plosone/article?id=10.1371/journal.pone.0239252

[2] https://www.dr.dk/nyheder/viden/kroppen/d-vitamin-bliver-udraabt-som-middel-mod-covid-19-men-holder-det

Coenzyme Q10 kan være nøglen til at afhjælpe symptomer fra kroniske lidelser

Martin, Cand.Scient.Pharm, Admin Q10 0 Comment

Et tilskud Coenzyme Q10 kan muligvis være en løsning til at forbedre symptomer forårsaget af kroniske sygdomme som hjertekarsygdomme, diabetes og nyresygdom. Dette er konklusionen ifølge en ny artikel fra England som netop er blevet publiceret i det anerkendte The International Journal of Molecular Science [1].

Q10 er et fedtopløseligt molekyle, hvilket betyder at stoffet kan opløses i fedt (fx sojaolie eller olivenolie). Netop denne egenskab hos Q10 mener forskerne har en effekt på fedtsyremetabolisme samt at fremme genekspression, herunder dem som er involveret i inflammation.

”Q10 har en central rolle i alle cellers metabolisme, og Q10 underskud er linket til patogenesen¹ af en række sygdomme” forklarer forskerne i deres review.

”Hjerte-, muskel- og nyrevæv er særligt følsomme overfor de metaboliske konsekvenser af et underskud af denne isoprenoid² (Q10), som manifesterer sig klinisk som henholdsvis Ataksi3, myopati4 og nefrotisk syndrom5”

*Indskudt bemærkning fra Sundhedogforebyggelse: Der er en ordforklaring til nogle af de svære ord i bunden af dette skriv.

”Tidlig identifikation af primær Q10 underskud er essentielt, eftersom mange patienter formentlig ville få bemærkelsesværdige kliniske forbedringer ved at tage Q10, hvis det indtages i en tidlig fase af sygdommen”

Q10 er per definition ikke et vitamin da det produceres af forskellige væv i den menneskelige krop for at beskytte de cellulære membraner i kroppen fra oxidativt stress forårsaget af frie radikaler6.

Q10 er involveret i C- og E-vitamin dannelse og har en rolle som en ”mægler” af inflammation og kolesterol metabolisme.

I øjeblikket er der ikke noget officielt niveau for det anbefalede daglige indtag af Q10 men det er blevet estimeret at omkring 500 milligram om dagen er et godt niveau.

En lille mængde Q10 (omkring 5 milligram) fås hver dag via kosten. Heldigvis produceres langt størstedelen af den livsvigtige Q10 af kroppen selv bl.a. i nyrerne, hjertet, muskler og leveren. Dog aftager kroppens evne til at producere Q10 hurtigt med alderen i de forskellige væv, se kurve over Q10 som falder med alderen.

 

Dokumentation for Q10s effekt og sikkerhed

Artiklen fremlægger desuden dokumentation for Q10s afgørende rolle i at afhjælpe visse sygdomme.

Disse inkluderer det såkaldte Q-symbio studie fra Rigshospitalet som fandt at patienter med hjertekarsygdomme kunne reducere deres risiko for at dø med 42% ved at tage 300 milligram Q10 per dag i kombination med deres normale hjertemedicin [2]. Dette 2 årige studie er det største og længste Q10 studie til dato og blev i 2014 publiceret i det kendte tidsskifte Journal of the American College of Cardiology (JACC).

I et andet studie kunne type 2 diabetikere også forbedre deres symptomer ved et dagligt Q10 tilskud [3]. Ved at tage 200 milligram Q10 om dagen i tre måneder kunne disse patienter sænke deres niveau af det såkaldte HbA1C (Hæmoglobin A1c)

HbA1C er et stof lægerne bruger til at vurdere om diabetessygdommen er under kontrol – et lavere niveau betyder bedre kontrol med sygdommen.

Et andet studie med type 2 diabetes viste at patienter, som tog 150 milligram Q10 om dagen, havde bedre blodsukkerkontrol samt et sænket niveau af igen HbA1C [4].

Kvalitet af Q10 tilskud er vigtigt

Kvaliteten af Q10 tilskuddet er afgørende for at få glæde af de virksomme effekter, understreger forskerne i deres artikel.

”Ethvert Q10 produkt anvendt i kliniske studier skal være fremstillet under farmaceutisk kontrol og skal have dokumenteret biotilgængelighed i forsøgspersonerne” konkluderer forskerne

Q10 råvaren kommer i en krystalform som ikke kan absorberes af kroppen uden forbehandling. Først når Q10 råvaren har fået en særlig behandling og er blevet opløst i en velegnet olie, kan Q10 optages af kroppen. Hvis ikke dette gøres, kan kroppen slet ikke optage Q10 tilstrækkeligt. I den sammenhæng henviser forskerne desuden til et spansk studie som blev offentliggjort i 2018, hvor man påviste store forskelle mellem forskellige Q10 produkter i absorption [5].

”Sekundær CoQ10 underskud er også blevet identificeret i en lang række af sygdomme, herunder hjertekarsygdomme, kronisk nyresygdom, type 2 diabetes og leversygdom. Underskud af Q10 kan delvist skyldes forhøjede niveauer af oxidativt stress netop pga. disse sygdomme.”

Forskerne afslutter

”Igen, signifikant symptomatisk forbedring af disse sygdomme, især ved hjertesvigt, er blevet dokumenteret ved Q10 tilskud”

Opsummering 

Hvis jeg skal opsummere artiklen med få punkter, så lyder de altså således

  • Q10 kan gøre det lettere at leve med kroniske sygdomme som hjertekarsygdomme, diabetes og nyresygdom
  • Q10 skal være af høj kvalitet og være fremstillet under farmaceutisk kontrol
  • Q10 niveauer i kroppen falder kraftigt med alderen
  • Q10 tilskud synes at være en sikker, effektiv og nem måde af afhjælpe komplikationer ved sygdomme som hjertekarsygdomme, diabetes og nyresygdom

 

Et enkelt budskab: Gå efter kvalitet hvis du vil være sikker på at mærke en effekt

Google søgning: ”Q10 høj kvalitet”

 

Ordforklaring

1 Patogenese, sygdomsproces, fremkaldelse af sygdom, dvs. de forandringer i organismen, der fører til udvikling af en sygdom, således at der opstår anatomiske, fysiologiske og immunologiske ændringer

2 Isoprenoid: Et molekyle som har en såkaldt isoprenenhed i sit molekyleskilet. Heriblandt Q10.

3 Ataksi: neurologisk tilstand med manglende koordinering af muskelbevægelser

4 Myopati: Muskelsvaghed

5 Nefrotisk syndrom: betyder en samling af symptomer og tegn, der kan skyldes mange forskellige sygdomme i nyrerne

 

Referencer

1 Disorders of Human Coenzyme Q10 Metabolism: An Overview, Int. J. Mol. Sci. 2020, 21(18), 6695; https://doi.org/10.3390/ijms21186695

2 The Effect of Coenzyme Q10 on Morbidity and Mortality in Chronic Heart Failure: Results From Q-SYMBIO: A Randomized Double-Blind Trial, JACC: Heart Failure, Volume 2, Issue 6, December 2014, Pages 641-649

3 The effect of coenzyme Q10 supplementation on metabolic status of type 2 diabetic patients, Minerva Gastroenterologica e Dietologica 2013 June;59(2):231-6

4 Effects of CoQ10 Supplementation on Lipid Profiles and Glycemic Control in Patients with Type 2 Diabetes: a randomized, double blind, placebo-controlled trial, J Diabetes Metab Disord . 2014 Jul 25;13:81. doi: 10.1186/s40200-014-0081-6. eCollection 2014.

5 Bioavailability of coenzyme Q10 supplements depends on carrier lipids and solubilization, Nutrition. 2019 Jan;57:133-140. doi: 10.1016/j.nut.2018.05.020. Epub 2018 Jun 27.

https://www.nutraingredients.com/Article/2020/10/01/Co-Enzyme-Q10-s-potential-aids-chronic-condition-symptoms